Haute Autorité de Santé (HAS)

Trois outils complémentaires

• 1 guide parcours de soins (146 pages)
• 10 messages courts
• 9 indicateurs de qualité du parcours

Le guide du parcours de soins décrit la prise en charge usuelle d’une personne ayant une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Il est destiné aux professionnels impliqués dans la prise en charge globale des patients, du secteur sanitaire, social et médico-social. Tenant compte de la pluri-professionnalité de la prise en charge, le guide aborde le rôle, la place et les modalités de coordination des différents professionnels. II est accompagné d’une synthèse sur les points critiques de la prise en charge et de 10 messages pour améliorer ses pratiques

10 messages pour améliorer les pratiques

• Penser à la BPCO devant tabagisme + symptômes chez une personne de plus de 40 ans
• La spirométrie est nécessaire pour faire le diagnostic de BPCO
• Le traitement repose sur : Sevrage tabagique + Activité physique + Vaccinations + Bronchodilatateurs
• La réadaptation respiratoire doit être proposée à tout patient dyspnéique
• Bien expliquer le maniement du dispositif d’inhalation
• Ne pas prescrire de corticoïde inhalé seul
• Ne pas prescrire de corticoïde oral au long cours
• L’antibiotique n’est pas systématique en cas d’exacerbation
• L’oxygénothérapie n’est renouvelée que si hypoxémie sévère
• Aborder la question de la personne de confiance, des directives anticipées et des soins palliatifs suffisamment tôt dans le parcours de soins.

Au sommaire :

L’essentiel pour la prise en charge

• Prévention
• Diagnostic
• Bilan intial
• Prise en charge thérapeutique
• Suivi du patient
• Prise en charge des exacerbations
• Comorbidités
• Démarche palliative
• 4 documents pour en savoir plus