FQ 1.2 Actualiser le compte qualité

CERTIFICATION – FQ 1.2

Actualiser le compte qualité

Durée : 1 jour

Contexte

Le Compte Qualité est une innovation de la V2014 : il doit participer à rendre la procédure de certification plus continue. Aux yeux de la HAS il constitue l’outil de pilotage de la démarche de certification de chaque établissement.

Le Compte Qualité « traduit la synthèse des engagements de l’établissement concernant son système de Management de la Qualité et des Risques et sa démarche d’amélioration ». Il est adressé par chaque établissement à la Haute Autorité de Santé tous les 24 mois pour le suivi des actions et des résultats.

Le Compte Qualité est donc un outil de suivi du dispositif de Gestion des Risques et permet d’apprécier la dynamique au sein de l’établissement. Cette mise à jour nécessite d’élaborer une stratégie d’actualisation adaptée à l’établissement.

Objectifs :

  • Comprendre la structuration du Compte Qualité
  • Appréhender le contenu du Compte Qualité
  • Définir une stratégie pour l’actualisation du Compte Qualité de son établissement

Apports cognitifs :

  • Le Compte Qualité :
    • Principes et objectifs dans la certification
    • Axes, structure et thématiques
    • Les données à renseigner
  • La mise à jour du Compte Qualité
    • Le rôle des pilotes par thématiques
    • Les données à exploiter
      • les données a priori (résultats d’évaluation, etc.)
      • les données a posteriori (événements indésirables, satisfaction, etc.)
    • L’actualisation de la cartographie des risques
    • Le programme d’actions
    • Les indicateurs de suivi et les outils de reporting
  • Compte Qualité et PAQSS (Programme d’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins)
  • L’actualisation dans la plateforme de saisie SARA
  • De façon pratique, comment procéder ?

Analyse des pratiques professionnelles :

  • Groupe d’analyse de pratiques
  • Cas pratiques d’analyse d’expériences d’actualisation du Compte Qualité
  • Élaboration de la feuille de route pour actualiser le Compte Qualité de son établissement

Etablissements concernés

Sanitaire / HAD / GHT

Public concerné :

  • Directeurs d’établissement
  • Présidents de CME
  • Directeurs des soins
  • Responsables qualité et gestion des risques
  • Pilotes de processus
  • Cadres de santé

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